Was sind die Gefahren der Spende von Blutplasma?

Ihr Blut besteht aus roten und weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und proteinreicher Flüssigkeit, genannt Plasma. Gespendetes Plasma wird verwendet, um eine Vielzahl von medizinischen Zuständen zu behandeln, einschließlich Verbrennungen, Blutgerinnungsstörungen und Immunschwäche-Störungen. Bei der Plasmaspende wird Vollblut entnommen, das durch eine Maschine fließt, die das Plasma erntet. Die Blutzellen und Blutplättchen werden dann zu dem Spender zurückgeführt. Die Plasma-Spende ist im Allgemeinen für gesunde Erwachsene, die die Voraussetzungen für die Spenderberechtigung erfüllen, sicher. Jedoch können Nebenwirkungen auftreten. Die meisten sind geringfügig und stellen keine signifikante Gesundheitsbedrohung dar. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind sehr selten aber möglich.

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Blutergüsse und Nervenreizungen

Blutergüsse oder Beschwerden an der Einstichstelle sind die häufigsten Nebenwirkungen der Plasmaspende. Laut einer großen Studie, die 2013 im "Asian Journal of Transfusion Science" veröffentlicht wurde, kommt dies bei weniger als 2 Prozent der Spenden an. Blutergüsse sind typischerweise mild und stellen keine gesundheitliche Bedrohung dar, abgesehen von leichten Beschwerden und möglichen Schwellungen. Die empfohlene Behandlung umfasst die regelmäßige Anwendung einer kalten Kompresse für die ersten 12 bis 24 Stunden, gefolgt von warmen Kompressen, bis die Prellung verschwindet oder keine Beschwerden mehr verursacht.

In seltenen Fällen führt die Einführung der Spendernadel zu Nervenreizungen. Wenn dies auftritt, löst es typischerweise sofortige, intensive Schmerzen an der Einführungsstelle aus. Schießschmerz erstreckt sich oft über den Arm und möglicherweise in die Hand. Sollte dies geschehen, wird die Nadel sofort entfernt und die Spende wird typischerweise auf einen anderen Tag verschoben. Die Entfernung der Nadel beseitigt typischerweise die Schmerzen, obwohl es möglicherweise zu leichten vorübergehenden Restbeschwerden kommen kann.

Benommenheit und Ohnmacht

Plasma und andere Arten von Blutspenden rufen manchmal einen unwillkürlichen Reflex hervor, der eine vagovagale Reaktion auslöst, die zu einer Blutdrucksenkung führt. Der Anblick von Blut oder der Entnahmekanüle, Schmerzen beim Einstechen der Nadel oder Ängste vor dem Spendevorgang können diese Reaktion auslösen. Frühe Symptome können Schwitzen, plötzliche Wärme, Schwäche, Blässe, Übelkeit oder Erbrechen, verschwommene oder Tunnelblick und Schwindel sein. Diese Symptome können schnell zu Ohnmacht werden, können aber oft durch sofortiges Eingreifen abgewendet werden - wie zum Beispiel das Zurücklehnen des Spendenstuhls, so dass die Füße angehoben werden, und das Auftragen einer kühlen Kompresse auf die Stirn. Bei Ohnmacht oder Erbrechen wird die Spende sofort eingestellt.

Laut der im "Asian Journal of Transfusion Science" veröffentlichten Studie treten bei weniger als 1 Prozent der Plasma-Spenden vasovagale Reaktionen auf. Es tritt typischerweise während des Sammelvorgangs auf, kann jedoch beim Aufstehen nach dem Abschluss der Spende passieren.In dieser Situation könnte Schwindel möglicherweise zu einem Sturz und Verletzungen führen. In seltenen Fällen benötigen Menschen, die während einer Plasmaspende ohnmächtig werden, intravenöse Flüssigkeiten, um ihren Blutdruck zu erhöhen. Ein Anfall kann bei längerem Verlust des Bewusstseins auftreten, aber das ist äußerst selten.

Citrat-Reaktion

Bei der Abgabe von Plasma wird dem Blut beim Eintreten in die Trennmaschine eine Chemikalie namens Citrat zugesetzt, um eine Gerinnung zu verhindern. Der größte Teil des Citrats verbleibt im gespendeten Plasma, aber einige gelangen in den Blutkreislauf, wenn die Blutzellen in den Spenderkreislauf zurückgeführt werden. Citrat bindet vorübergehend geladene Calciummoleküle im Körper. Aufgrund des geringen Anteils an gebundenem Calcium und der schnellen Rate des Citratstoffwechsels verursacht Citrat normalerweise keine Nebenwirkungen. Etwa 1 Prozent der Plasmaspenden führen jedoch zu einer Citrat-Reaktion. Die meisten Reaktionen sind mild und umfassen Symptome wie Kribbeln oder ein Vibrationsgefühl um den Mund herum, im Gesicht oder in den Händen oder Füßen; Krämpfe in den Händen oder Füßen; und Schwäche oder Energiemangel. Symptome einer schweren Citrat-Reaktion sind Muskelkrämpfe, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen, Taubheitsgefühl um den Mund und Verwirrung.

Bei einer milden Citrat-Reaktion wird der Spendenprozess in der Regel pausiert. Die Einnahme von oralen Calciumtabletten und die Senkung der Citratgeschwindigkeit, die in den Blutstrom gelangen, reicht oft aus, um diese Nebenwirkungen zu eliminieren. Bei einer starken Citrat-Reaktion wird die Spende sofort eingestellt. Abhängig von der Schwere der Symptome kann eine medizinische Notfallversorgung erforderlich sein, obwohl dies sehr selten ist.

Andere mögliche Risiken

Die Nadel für die Plasmaspende wird in eine Armvene gelegt. In seltenen Fällen könnte die Nadel in eine Arterie anstelle einer Vene eingeführt werden. Aufgrund des höheren Drucks in den Arterien kann dies zu Blutungen in das Armgewebe um die Stelle der Arterienpunktion führen. Sollte die Nadel in eine Arterie eindringen, wird sie sofort entfernt und fester Druck auf der Stelle für mindestens 10 Minuten gehalten. Anhaltende Blutung aus einer punktierten Arterie erfordert dringend medizinische Versorgung, aber das ist selten.

Weitere mögliche, aber seltene Komplikationen, die bei einer Plasmaspende auftreten können, sind: - Infektion an der Einstichstelle - Bildung eines Blutgerinnsels in der für die Spende verwendeten Vene - Reizung, Juckreiz oder Nesselsucht bei der Spende Standort - Blutverlust, wenn die Spende gestoppt wird, bevor die Blutzellen an den Spender zurückgegeben werden

Überlegungen, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Viele Plasmaspender finden den Prozess eine lohnende Möglichkeit, ihre Gesundheit mit anderen zu teilen, die weniger Glück haben. Die Plasma-Spende ist im Allgemeinen sicher und birgt ein geringes Risiko für ernsthafte Komplikationen, wenn sie von entsprechend ausgebildeten und lizenzierten medizinischen Fachkräften durchgeführt wird, die alle relevanten US-amerikanischen Food and Drug Administration-Vorschriften für Plasmasammeleinrichtungen einhalten.

Unabhängig davon, ob Sie zum ersten Mal oder regelmäßig als Plasmaspender eingesetzt werden, ist es wichtig, alle vorbereitenden und weiterführenden Anweisungen zu befolgen. Bei jedem Besuch werden Sie bewertet, um festzustellen, ob Sie spenden dürfen.Es ist äußerst wichtig, alle Fragen zur Eignungsprüfung ehrlich zu beantworten - für Ihre Sicherheit und die Sicherheit von Personen, die möglicherweise Ihr Plasma erhalten.

Wenn Sie nach dem Spenden von Plasma neue Anzeichen oder Symptome entwickeln, wenden Sie sich sofort an das Spendenzentrum. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Atemnot, Ohnmacht, Schmerzen in der Brust oder andere Symptome haben, die Sie betreffen.

Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M. D.